- نویسنده: سپهراد فرزامی – نویسنده تخصصی حوزه سلامت
- تایید علمی: دکتر محمدرضا مهاجری تهرانی - فوق تخصص غدد و متابولیسم
- بازبینی نهایی: شهلا صفائی- استراتژیست محتوا و ناظر نهایی
گزارش AGP سنسور پایش قند خون خلاصهای تصویری و دقیق از دادههای ثبتشده توسط سنسور پایش قند خون است. این گزارش به افراد مبتلا به دیابت و تیم درمان آنها کمک میکند تا دید جامعتری نسبت به الگوهای قند خون خود داشته باشند. میتوان گفت، ارائه گزارش AGP در سنسورهای پایش قند، یکی از مهمترین مزیتهای این دستگاهها بهشمار میآید. این گزارش شامل انبوهی از اطلاعات گوناگون دربارۀ نوسان قند خون است که اگرچه اطلاعاتی تخصصی هستند، اما به سبب نوع ارائه، تحلیل آنها نهتنها برای پزشک و تیم درمان، بلکه برای شما نیز کار آسانی محسوب میشود.
امروزه، با پیشرفت سنسورهای پایش قند خون و همهگیری استفاده از آنها در سراسر جهان، گزارش AGP تبدیل به یکی از مدارک پزشکی مهمی شده که هر پزشک متخصص برای تجویز و تعیین نوع درمان و مراقبت، به آن نیاز داشته و دریافت آن را به بیماران خود پیشنهاد میدهد.
گزارش AGP سنسور پایش قند خون نوسانات قند، زمانهای افت و افزایش قند خون را بهوضوح نمایش میدهد. استفاده از این گزارش نهتنها در تصمیمگیریهای درمانی مؤثر است، بلکه در پیشگیری از عوارض بلندمدت دیابت نیز نقش مهمی ایفا میکند
ما در این مقاله دربارۀ تمامی اجزای گزارش AGP سنسور پایش قند خون توضیح دادهایم. با ما همراه باشید.

این مقاله صرفاً با هدف آگاهی شما منتشر شده است. توصیه میشود برای هرگونه مشاوره پزشکی، تشخیص یا درمان، با یک متخصص مشورت کنید.

گزارش AGP در سنسور پایش قند خون چیست؟
گزارش AGP یا پروفایل قند خون سرپایی (Ambulatory Glucose Profile)، گزارشی گرافیکی و آماری است که بر پایه دادههای ثبتشده توسط سنسور پایش قند خون (CGM) تهیه میشود. این گزارش بهجای نشان دادن مقادیر مقطعی یا پراکنده، یک نمای منسجم از نوسانات قند خون در طول شبانهروز و طی چند روز متوالی، ارائه میدهد.
گزارش AGP سنسور پایش قند خون یک نمودار ترکیبی است که دادههای چند روز را در قالب یک روز فرضی (summary day) فشردهسازی میکند. نتیجۀ این فرایند نموداری است که الگوهای رفتاری قند خون مانند افتهای مکرر در ساعات خاص و یا افزایشهای مزمن پس از وعدههای غذایی را بهخوبی نمایان میسازد. (منبع)
آزمایش هموگلوبین A1C به عنوان استاندارد طلایی برای ارزیابی بلندمدت قند خون شناخته میشود. با این حال، A1C نمیتواند نوسانات قند خون را نشان دهد. ممکن است افراد مختلف با سطوح A1C یکسان، نوسانات قندی کاملاً متفاوتی را تجربه کنند. از این رو، برای تکمیل ارزیابی A1C، اندازهگیری قند خون از طریق نمونهگیری با لانست (تست سوزنی) نیز توصیه میشود.
مشکلی که دستگاه تست قند خون سوزنی دارد، این است که تنها میزان قند خون را در همان لحظهای که تست انجام شده، اندازه میگیرد. افرادی که قصد دارند آماری از نوسان قند خون خود در دست داشته باشند، مجبورند هر روز چندین بار قند خون خود را به وسیلۀ دستگاه تست قند سوزنی اندازه گرفته، اطلاعات را ثبت کرده و سپس آنها را کنار یکدیگر قرار داده و تفسیر کنند. بدیهی است اگر بگوییم که این فرایند خستهکننده، دردناک (به سبب سوراخکردن انگشت در هر بار انجام تست) و نتیجۀ آن مبهم و غیردقیق است.
در مقابل، سنسور پایش قند خون اطلاعات پیوسته و لحظهای را درباره قند خون و الگوهای آن ارائه میدهد؛ اطلاعاتی که برای پزشکان و افراد مبتلا به دیابت حیاتی و ارزشمند است. دادههای CGM را میتوان در طول زمان (بازۀ زمانی اتصال سنسور به بدن) گردآوری و در قالب گزارشی به نام «پروفایل قند خون سرپایی» یا AGP دریافت کرد. (منبع)

زمان در محدوده، بالاتر و پایینتر از آن چیست؟
در ابتدای گزارش AGP شما با یک نمودار میلهای مواجه میشوید که بخشی از آن سبز و قسمتهای دیگر به رنگ قرمز، خاکستری و … است. این نمودار مربوط به شاخص «زمان در محدوده» است.
شاخص زمان در محدوده (Time in Range) یا به طور مخفف TIR، مدت زمانی را نشان میدهد که فرد مبتلا به دیابت، قند خونش را در محدودۀ هدف نگه داشته است. این محدوده در نمودار میلهای، بخش سبزرنگ را شامل میشود.
بخش بالایی این نمودار مربوط به شاخص «زمان بالاتر از محدوده» یا TAR بوده و نشاندهندۀ آن است که چند درصد از زمان، سطح قند خون شما بالاتر از محدوده هدف (یعنی بالای ۱۸۰ mg/dL) قرار داشته است.
بخش قرمزرنگ این نمودار نیز که بخش پایینی نمودار را شامل میشود، مربوط به شاخص «زمان پایینتر از محدوده» یا TBR است که درصد زمانی که قند خونتان پایینتر از محدوده هدف قرار دارد را نشان میدهد. (منبع)
ما در مقالۀ «چگونه گزارش و نتایج سنسور پایش قند خون را تفسیر کنیم؟» شاخص TIR، TBR، TAR و همچنین چگونگی تفسیر آنها را به طور مفصل توضیح دادهایم.

شاخص مدیریت گلوکز (GMI) چیست؟
GMI یا شاخص مدیریت گلوکز، که پیشتر با عنوان «HbA1c تخمینی» شناخته میشد، معیاری است که میانگین سطح قند خون را بر اساس دادههای سنسور پایش قند خون محاسبه میکند. اگر CGM به مدت ۱۴ روز (به نسبت برند سی جی ام و عمر سنسور آن) بهدرستی استفاده شده باشد و در این بازه عوامل تأثیرگذاری مانند بیماری، تغییر دارو و رژیم غذایی وجود نداشته باشد که میزان قند خون را با تغییرات غیرطبیعی همراه کند، GMI میتواند بهخوبی با HbA1c واقعی همخوانی داشته باشد.
شرایطی مثل بیماری و تغییر سبک زندگی میتوانند دقت این تخمین را کاهش دهند. به همین دلیل، برای جلوگیری از سوءتفاهم، اصطلاح «HbA1c تخمینی» کنار گذاشته و اصطلاح دقیقتر «شاخص مدیریت گلوکز (GMI)» جایگزین آن شد. (منبع)

نوسانات قند خون (CV) چیست؟
نوسانات قند خون (Glucose Variability) به میزان و تعداد دفعاتی گفته میشود که سطح گلوکز از میانگین خود بالا یا پایین میرود. این مفهوم نشان میدهد که قند خون چقدر پایدار یا ناپایدار است. نوسانات قند خون یکی از شاخصهای کلیدی در مدیریت دقیق دیابت محسوب میشود.
معتبرترین معیار برای اندازهگیری این نوسانات، ضریب تغییرپذیری (Coefficient of Variation – CV) است که بهصورت درصد بیان میشود. مقدار پیشنهادی برای CV معمولاً کمتر از 36 درصد است، اما در افرادی که انسولین یا دارو مصرف میکنند، مقدار زیر 33 درصد محافظهکارانهتر و ایمنتر در نظر گرفته میشود.
شاخص CV از این بابت اهمیت دارد که وضعیت قند خونتان را به شکل دقیقتری ترسیم میکند. شاخصهایی همچون میانگین قند خون، اگرچه مهم هستند و آگاهی از آنها نیز ضروری است، اما قابلیت این را ندارند که نوسانات قند خون را در محاسبات خود لحاظ کنند. از این بابت، CV شاخصی مهم و ارزشمند است که تصویری دقیقتر از وضعیت قند خونتان رقم زده و مدیریت دیابت را تسهیل میکند. (منبع)

پروفایلهای روزانه قند خون چیست؟
در انتهای گزارش AGP بخشی وجود دارد تحت عنوان پروفایلهای روزانه قند خون. در این بخش نمودارهایی را مشاهده میکنید که نوسانات قند خون را که توسط سی جی ام به دست آمده، در طول یک روز کامل، بهصورت جداگانه نمایش میدهند.
بررسی این پروفایلها به پزشک و بیمار اجازه میدهد که الگوهای خاص هر روز را با جزئیات دقیقتری تحلیل کنند. به عنوان مثال ممکن است مشخص شود که افزایش قند خون به مصرف غذایی خاص یا کمبود دوز انسولین مرتبط بوده و یا افت مکرر قند خون در ساعات عصر، به فعالیت بدنی، بدون مصرف کربوهیدرات کافی، مربوط باشد.
پروفایلهای روزانه یک ابزار مکمل برای نمودار AGP هستند. بر خلاف AGP که میانگین چند روز را فشردهسازی کرده و یک دید کلی را به تصویر میکشد، پروفایلهای روزانه این فرصت را به شما میدهد تا ریشههای نوسانات قند خون را شناسایی کنید. (منبع)

نمودار گزارش AGP سنسور پایش قند خون چیست؟
نمودار گزارش AGP سنسور پایش قند خون، یکی از مهمترین و کاربردیترین اجزای این گزارش است که به شکل تصویری و تحلیلی، اطلاعات پیچیده مربوط به نوسانات قند خون را سادهسازی میکند. این نمودار که از دادههای چند روز یا چند هفته استخراج میشود، الگوی تغییرات قند خون را در طول شبانهروز بهصورت یک روز فرضی نمایش میدهد. هدف این نمودار، شناسایی روندها و ناهنجاریهایی است که ممکن است در نگاه اول به دادههای روزانه، مشخص نباشند.
در نمودار AGP محور افقی نشاندهنده زمان شبانهروز و محور عمودی نمایانگر سطح قند خون است. دادههای ثبتشده توسط سنسور CGM بهصورت یک منحنی میانه (Median) نمایش داده میشوند که نشاندهنده مقدار معمول قند خون در هر ساعت از شبانهروز است. در اطراف این منحنی، محدودههای بین چارک اول و سوم و همچنین حداکثر و حداقل مقادیر مشاهدهشده نیز مشخص میشود که گستره نوسانات را بهخوبی نشان میدهند.
وجود این نمودار به پزشکان و بیماران اجازه میدهد تا نقاطی از شبانهروز را که قند خون بهطور منظم از محدوده هدف خارج میشود، شناسایی کنند؛ مثلاً افت قند در ساعات ابتدایی صبح یا افزایش قابلتوجه قند بعد از وعده شام. این اطلاعات کمک میکنند تا تصمیمات درمانی مانند تنظیم دوز انسولین، تغییر زمان مصرف دارو یا اصلاح رژیم غذایی با دقت بیشتری انجام گیرد.
«چگونه گزارش AGP را تفسیر کنیم؟»
چگونه گزارش AGP سنسور پایش قند خون را تحلیل کنیم؟
همانطور که پیشتر نیز بدان اشاره کردیم، گزارش AGP سنسور پایش قند خون به دلیل شکل و نوعی که ارائه میشود (در قالب نمودارهای تصویری)، تفسیر و تحلیل آن کار آسانی است. برای آنکه بتوانیم این گزارش را مورد تفسیر قرار دهیم، میبایست ابتدا با اجزای آن آشنا شده و سپس یک سری از موارد را در نظر بگیریم تا بتوانیم به تحلیلی دقیق و بیاشتباه دست یابیم.
ما در مقاله «چگونه گزارش AGP سنسور پایش قند خون را تفسیر کنیم؟» به طور مفصل و کامل دربارۀ این راهحلها صحبت کردهایم و راهنمایی جامع ترتیب دادهایم که بتوانید با کمک آن، گزارش AGP را تحلیل کرده و نوسانات قند خون خود را به بهترین شکل درک کنید.
«چگونه گزارش AGP سنسور پایش قند خون را تفسیر کنیم؟»
گزارش AGP سنسور پایش قند خون؛ لازمهای برای مدیریت دیابت!
سنسور پایش قند خون در حال تبدیلشدن به بخشی جداییناپذیر از مدیریت دیابت است. با حمایت جامعۀ پزشکی و مراکز تخصصی دیابت، استفاده از گزارش AGP نیز روزبهروز رایجتر میشود. پزشکان و تیمهای درمانی میتوانند به وسیلۀ گزارش (AGP) سنسور پایش قند خون، تصمیمات دقیقتری را اتخاذ کرده و بروز هرگونه خطا در فرآیند مراقبت و درمان دیابت را به حداقل ممکن برسانند.
گزارش AGP سنسور پایش قند خون، شامل مهمترین شاخصها از جمله زمان در محدوده (TIR)، شاخص مدیریت گلوکز (GMI)، و همچنین نمودارهای خلاصهشده و روزانه قند خون است. با افزایش استفاده از سنسور پایش قند خون (که امری قابل پیشبینی است) این شاخصها و اطلاعات، به مرور در تحقیقات بالینی نیز بیشتر به کار گرفته خواهند شد و به در ارزیابی وضعیت دیابت، نقشی تاثیرگذار ایفا خواهند کرد.
گزارش AGP این امکان را فراهم میکند که هم پزشکان و هم افراد مبتلا به دیابت، وضعیت قند خون خود را بهدرستی درک، ارزیابی و بهینهسازی کنند.
شما میتوانید همین حالا از طریق شاپ 365 سنسور پایش قند خون را خریداری کرده و به وسیلۀ گزارش AGP، قند خون خود را تحتکنترل قرار دهید.